时间:2020.02.04
尊敬的客户:
您所购买的《泰康健保通医院住院津贴医疗保险》(以下简称“健保通医院住院津贴”)在原保险责任以及《泰康人寿应对“新型冠状病毒感染”八项服务举措》(请见附件所示)的基础上,根据应对疫情需要特将保险责任扩展,扩展责任如下:
1. 本合同生效后,被保险人经医院确诊感染新型冠状病毒,健保通医院住院津贴取消同一次住院治疗7日的给付天数限制;
2. 本合同生效后,被保险人经医院确诊感染新型冠状病毒,健保通医院住院津贴取消保险期间内累计90日的给付天数限制;
3. 本合同生效后,被保险人经医院确诊感染新型冠状病毒,健保通医院住院津贴在原保险责任基础上按2倍住院日额赔付。
4. 针对上述1-3项扩展责任,取消泰康健保通医院限制,只要是国家权威部门发布的新型冠状病毒感染医疗救治定点医院即可。
特别说明
(1)感染新型冠状病毒:新型冠状病毒是指世界卫生组织(WHO)命名的“2019新型冠状病毒”(简称:2019-nCoV),感染新型冠状病毒需由国家卫生行政机关指定的医院或者国家正式卫生检疫机构确诊。
(2)居家、集中隔离观察不属于保险责任。
(3)责任扩展时间:2020年6月30日前,被保险人经医院确诊感染新型冠状病毒可享受上述保险责任扩展权益。
如您有任何疑问,可以联系您的代理人,或者拨打泰康客户服务电话95522。
附件
泰康人寿应对“新型冠状病毒感染”八项服务举措
1、紧急启动应急处置预案:总公司成立专项处置小组,部署36家分公司做好疫情防控和客户理赔服务工作。
2、纳入正常赔付范围:明确因感染新型冠状病毒引起的疾病属于医疗保险正常赔付范畴。
3、取消医疗保险观察期、免赔额:确诊感染新型冠状病毒而治疗的,医疗保险取消30天观察期,取消免赔额,并提前预付赔款。
4、取消医院限制:取消条款中关于定点医院或医院级别的限制。
5、报案绿色通道:开通24小时报案绿色通道,优先响应感染新型冠状病毒出险客户的报案。
6、主动慰问:主动联系客户,发送提醒及慰问短信;主动联系医保、医院方、代理人,根据患者名单排查客户,主动为客户提供理赔服务。
7、开通无保单理赔服务:针对所有出险的客户,无需提供保单即可申请理赔。
8、简化理赔手续:因感染新型冠状病毒导致身故、重大疾病、医疗的客户,简化理赔申请所需的资料。