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泰康悦享环球高端医疗保险

适用人群:

保险期限:

购买渠道: 代理人



产品简介:

泰康悦享环球高端医疗保险是一款费用报销型医疗保险产品,提供住院、门急诊、紧急救援等保障,第二诊疗意见、直付结算及健康管理等服务,突破社保目录限制,为尊贵的您提供从中国境内到全球范围内、不同档次的高端医疗保障服务。

产品特色:
- 保额高 :满足高端人士的尊贵需求,最高保额达1,500万元人民币。
- 保障全 :提供住院、门急诊、紧急救援、体检等28项基本保障,不受社保目录限制,并提供牙科和保险区域外紧急医疗可选保障。
- 地域广:保障范围可覆盖全球,并提供境外紧急救援服务。
- 选择多 :四种计划类型,可选保障项目,客户可按需选择;庞大的医疗机构体系,覆盖顶级医疗机构和昂贵医院。

尊享服务:
- 信息快速查询:7X24 小时全天候中英双语服务热线,随时随地为客户提供合理的医疗建议。
- 个性化就医安排:为客户选择合适的医院,为您预约专家门诊。
- 直接结算服务:客户在直付网络医院享受直付服务,迅速就医,免去大额现金垫付和传统理赔提交各种材料所带来的不便。
- 第二诊疗意见:专为尊贵客户设计的创新型服务;当客户已取得病情初次诊断结果并提出服务申请后,我们将把客户病历资料转给世界权威医疗机构,由相关资深专家对患者的病情和治疗计划作出复审。
- 健康管理服务:为客户设置个性化的保单信息查询、医疗机构查询、在线自助健康自检、健康信息查询、生活习惯评估、健康档案记录等健康管理服务。

产品计划:

理赔方式:
- 直付医院结算:在直付医院就医,客户直接享受医疗服务,保单责任范围内费用由保险公司与医院直接结算。
- 常规事后理赔:在符合合同规定的医疗结构、保单责任范围内的费用都将获得保险公司的事后理赔。

医疗机构范围:
所有符合合同规定的医疗机构,包括世界顶级医疗结构和昂贵医院。

直付医院分布:
中国大陆:超过340余家直接付费网络医疗机构,覆盖14个省份,23个主要城市。
港澳台:超过110家直接付费诊所。
亚  洲:马来西亚、新加坡、越南、泰国、韩国地区提供直付服务。
美   国:超过65万家直接付费医疗机构(与合作伙伴共享医疗资源)。
注:直付医院列表可登陆 https://secure.medilink-global.com.cn/Portal/Forms/mLogin.aspx 查询。

昂贵医院列表:
1)和睦家United Family Hospital
2)国际(SOS)救援中心诊所SOS International Clinics
3)上海东方国际医疗中心Shanghai East International Medical Center
4)上海康联医院Shanghai St. Michael Hospital (Shanghai KanglianHospital)
5)百汇医疗集团Parkway Health
6)国际医疗中心International Medical Center
7)加美医疗中心Can Am Internatinal Medical Center
8)上海国际医院 ShangHaiInternationalHospital
9)Klinoerth therapy Clinics
10)戴世凯康复医学中心/盛和红枫康复医学中心 SinoUnited Healthcare Clinics
11)港安医院Adventist Hospital
12)香港明德医院Matilda Hospital
13)香港养和医院Sanatorium Hospital
注:我们保留对特定医疗机构进行变更的权力,如欲了解最新的列表情况,请拨打本公司客户服务电话进行查询。

案例演示:
案例一:张女士,30岁,银行高级客户经理,购买悦享环球神州计划,年交保费10838元,保障额度最高可达300万元,享受如下保障:
- 住院责任:年度赔付额最高达300万
- 门急诊责任:年度赔付额最高达2万
- 紧急救援:年度赔付额最高达50万
- 年度体检:价值500元
张女士在购买保险5个月后,单位体检B超时发现三阴性乳腺癌。张女士前往协和医院国际医疗部就诊,医生建议手术治疗。张女士申请并获得住院预授权后,在协和国际医疗部进行手术,手术后入住单人病房,花费如下:

实际发生

报销金额

自付金额

门诊费

3000元

2700元

300元

住院费

285000元

285000元

合计

288000元

287700元

300元


此次张女士诊治总计花费288000元,因协和医院国际医疗部属于直付医院,泰康向医院支付了全部的医疗费用288000元,张女士只需在出院后向泰康支付自付部分300元。 (注:客户在部分直付医院就诊时,需向医院支付自付部分)

案例二:王先生,新加坡人士,40岁,外企高管,购买悦享环球至尊计划,年交保费41524元,保障额度最高可达1500万元,享受如下保障:
- 住院责任:年度赔付额最高达1500万
- 门急诊责任:年度赔付额最高达6万
- 紧急救援:年度赔付额最高达50万
- 年度体检:价值2000元
王先生投保半年后经医院初步诊断为淋巴瘤。为确诊病情,王先生向泰康申请使用第二诊疗意见服务。泰康迅速联系到美国达拿法柏癌症中心为王先生提供第二诊疗意见,确诊王先生为霍奇金淋巴瘤临床Ⅰ期。经过泰康的就医安排,王先生马上入住新加坡国立大学医院进行治疗。经过半年治疗,王先生基本康复,期间共发生费用230万元,全部由泰康承担。

(仅供参考,具体内容以条款为准。)